ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้

ความสามารถในการทำงานของเอนไซม์ ~iN-cetyltransferase 2~i และ ~iP4501A2~i ในผู้ป่วยมะเร็งท่อทางเดินน้ำดี

หน่วยงาน ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย

รายละเอียด

ชื่อเรื่อง : ความสามารถในการทำงานของเอนไซม์ ~iN-cetyltransferase 2~i และ ~iP4501A2~i ในผู้ป่วยมะเร็งท่อทางเดินน้ำดี
นักวิจัย : จรีรัตน์ เอี่ยมสะอาด
คำค้น : -
หน่วยงาน : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย
ผู้ร่วมงาน : -
ปีพิมพ์ : 2542
อ้างอิง : http://www.thaithesis.org/detail.php?id=32535
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : -
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

มะเร็งท่อน้ำดีเป็นโรคที่อุบัติการณ์สูงมากในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศไทย ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องที่สำคัญคือ การได้รับพยาธิ ~iOpisthorchis viverrini~i จาก การกินปลาดิบ นอกจากนั้นแล้วยังอาจเกิดได้จากการได้รับสารก่อมะเร็งจากแหล่งต่าง ๆ เช่น อาหารและสิ่งปนเปื้อน สารก่อมะเร็งเหล่านี้จะถูกเปลี่ยนแปลงให้มีฤทธิ์ขึ้นได้โดยเอนไซม์ หลายชนิดที่พบในร่างกาย เอนไซม์ที่ทำการศึกษาครั้งนี้ 2 ตัวคือ cytochrome P4501A2 (CYP1A2) และ N-acetyltransferase 2 (NAT2) เนื่องจากมีรายงานถึงบทบาทของเอนไซม์ ทั้งสองในการเปลี่ยนแปลงสารก่อมะเร็งกลุ่ม heterocyclic amine ให้มีฤทธิ์ และพบความ สัมพันธ์กับอุบัติการณ์มะเร็งหลายชนิด เช่นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และลำไส้ใหญ่ เป็นต้น ในการศึกษาครั้งนี้ได้ทำในคนปกติ 62 คน และคนไข้มะเร็งท่อน้ำดี 42 คน โดยศึกษาความสามาถ ในการทำงานของ CYP1A2 วิเคราะห์โดยใช้ caffeine เป็นสารทดสอบให้ผู้รับการศึกษารับประทาน หลังจากนั้นเก็บตัวอย่างน้ำลายและพลาสมาวิเคราะห์หา caffeine และสารเมตาบอไลท์ ด้วย เทคนิค high pressure liquid chromatography (HPLC) สำหรับการทำงานของ NAT2 ใช้ sulphamethazine เป็นสารทดสอบโดยใช้เครื่อง spectrophotometer ทำการวิเคราะห์ จากตัวอย่างปัสสาวะหลังรับประทานยา 6 ชั่วโมง การศึกษาพบว่าสามารถใช้ระดับ caffeine และ paraxanthine ในน้ำลายแทนระดับในพลาสมาได้เนื่องด้วยมีความสัมพันธ์ที่ดีของระดับสารทั้ง 2 ในน้ำลายและในพลาสมา Caffeine metabolic ratio (CMR) ซึ่งได้จากสัดส่วน paraxanthine/caffeine สามารถใช้เป็นดรรชนีชี้วัดการทำงานของ CYP1A2 ได้เพราะพบว่า CMR ของทั้งพลาสมาและน้ำลายสัมพันธ์กับ caffeine clearance ในน้ำลาย โดยมีค่า r=0.96 และ 0.93 ตามลำดับ การกระจายตัวของค่า CMR ของ CYP1A2 เป็นแบบ log normal distribution โดยจะพบค่าเฉลี่ยของ CMR ในพลาสมาของกลุ่มควบคุมและกลุ่มคนไข้มะเร็งท่อน้ำดีเท่ากับ 0.42 (+,ฑ) 0.02 และ 0.35 (+,ฑ) 0.05 ตามลำดับ ความสัมพันธ์ของการสูบบุหรี่กับการทำงานของ เอนไซม์นี้พบว่าการสูบบุหรี่สามารถชักนำการทำงานของเอนไซม์ให้เพิ่มขึ้นได้โดยจะพบค่า CMR ในคนที่สูบบุหรี่และไม่สูบบุหรี่ในกลุ่มคนปกติเท่ากับ 0.61 (+,ฑ) 0.07 และ 0.37 (+,ฑ) 0.02 ตามลำดับ ในขณะที่กลุ่มคนไข้มะเร็งท่อน้ำดีเท่ากับ 0.63 (+,ฑ) 0.23 และ 0.30 (+,ฑ) 0.04 ตามลำดับ ค่า CMR ในผู้ป่วยมีความสัมพันธ์กับระดับ albumin และ creatinine สำหรับการทำงาน ของ NAT2 พบว่าร้อยละของความสามารถในการ acetylation ยาสามารถแบ่งได้เป็น 2 กลุ่มคือ rapid และ slow acetylator ในกลุ่มคนปกติและกลุ่มคนไข้มะเร็งท่อน้ำดีมีการทำงานของ NAT2 เป็นแบบ rapid เท่ากับ 63% และ 69% ตามลำดับ โดยมี crude odds ratio เท่ากับ 1.31 (0.53-3.29) เมื่อปรับค่าสำหรับการสูบบุหรี่ OR(,MH) = 1.28 (0.51-3.22) เมื่อพิจารณาถึง ความสามารถของ CYP1A2 เข้าร่วมเป็นปัจจัยเสี่ยง พบว่าในกลุ่มที่มี CMR สูง ผู้ที่เป็น rapid acetylator จะมี OR(,s) = 4.25 (0.98-25.5) ในขณะผู้ที่มี CMR ต่ำจะมี OR(,s) = 0.43 (0.06-2.77)

บรรณานุกรม :
จรีรัตน์ เอี่ยมสะอาด . (2542). ความสามารถในการทำงานของเอนไซม์ ~iN-cetyltransferase 2~i และ ~iP4501A2~i ในผู้ป่วยมะเร็งท่อทางเดินน้ำดี.
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
จรีรัตน์ เอี่ยมสะอาด . 2542. "ความสามารถในการทำงานของเอนไซม์ ~iN-cetyltransferase 2~i และ ~iP4501A2~i ในผู้ป่วยมะเร็งท่อทางเดินน้ำดี".
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
จรีรัตน์ เอี่ยมสะอาด . "ความสามารถในการทำงานของเอนไซม์ ~iN-cetyltransferase 2~i และ ~iP4501A2~i ในผู้ป่วยมะเร็งท่อทางเดินน้ำดี."
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย, 2542. Print.
จรีรัตน์ เอี่ยมสะอาด . ความสามารถในการทำงานของเอนไซม์ ~iN-cetyltransferase 2~i และ ~iP4501A2~i ในผู้ป่วยมะเร็งท่อทางเดินน้ำดี. กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย; 2542.